
Milei: “El dólar está en un nivel razonable según las condiciones de Argentina”
El presidente, que descartó una devaluación, también dejó en claro que no habrá una reforma previsional en el corto plazo.
Decidió a través de una resolución que en los planes cerrados, que tiene la mayoría de los afiliados, sólo médicos de cartilla puedan prescribir remedios y tratamientos.
NOTICIAS28/10/2024La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) publicó este lunes en el Boletín Oficial la Resolución 3934/24, que obliga a prepagas y obras sociales a limitar coberturas y evitar juicios con un cambio importante: a partir de ahora una prescripción, ya sea de un medicamento o de otro tratamiento, sólo podrá ser hecha por un médico de cartilla del prestador de salud si el plan es cerrado.
El texto lleva la firma de Gabriel Oriolo, superintendente de Servicios de Salud, e indica que “los Agentes del Seguro de Salud comprendidos en el artículo 1° de la Ley N° 23.660″ deben presentar cada plan de salud acompañado por una cartilla de prestadores. Esta cartilla debe incluir una lista de profesionales, centros médicos y prestadores autorizados para brindar servicios en el marco del plan. Además, los Agentes del Seguro de Salud deberán especificar si el plan es abierto o cerrado, e indicar de manera clara “las condiciones de acceso, cobertura y las características particulares que regulan la atención de los beneficiarios”.
El artículo 2º de la resolución establece que, en los planes cerrados, “la cobertura médico-asistencial de prácticas y medicamentos será otorgada exclusivamente sobre la base de prescripciones realizadas por los médicos que integren la cartilla del Agente del Seguro de Salud correspondiente”. El artículo 3 se refiere a adoptar “el control y la fiscalización para verificar el cumplimiento del Anexo de la Guía de Buenas Prácticas para el Cumplimiento Eficiente de Mandas Judiciales del Ministerio de Salud, según lo establecido en la Resolución N° 4912/24″.
El objetivo de la mencionada Guía de Buenas Prácticas es, según divulgó el Ministerio de Salud recientemente, “la optimización de la equitativa cobertura de servicios de salud, bajo criterios de calidad y eficiencia, en consonancia con el Decreto Nº 70/2023, que promueve cambios ágiles para la transparencia y mejora continua de los sistemas y proceso”.
Con respecto al decreto, se precisa que solo los agentes que cumplan con lo dispuesto en los puntos 2 y 3 podrán presentar una solicitud de erogación de una práctica médica o un medicamento para su análisis ante la Superintendencia de Servicios de Salud.
La medida también describe las diferencias entre los planes abiertos y cerrados. En los planes abiertos, los beneficiarios tienen la opción de recibir la cobertura médico-asistencial a través de los prestadores de cartilla o de prestadores externos, mientras que en los planes cerrados deben atenderse exclusivamente con los prestadores incluidos en la cartilla. Estos son los únicos habilitados para prescribir una práctica médica o un medicamento.
Cada plan debe contar con su propia cartilla de prestadores, la cual define “los profesionales y centros médicos disponibles para los beneficiarios, así como las condiciones específicas de cobertura que ofrece cada agente de salud”. La presentación de estas cartillas de prestadores ante la Superintendencia de Servicios de Salud, especificando el tipo de plan al que corresponden, es fundamental para garantizar la transparencia y validez operativa de los mismos, siempre según el documento.
“Se requiere una actualización continua de los procesos y criterios de gestión para asegurar que los recursos del sistema se asignen de manera eficiente y equitativa, evitando desvíos o inconsistencias en las prestaciones”, se puede leer entre los considerandos de la resolución. “Es necesario implementar medidas que permitan la sostenibilidad financiera de los Agentes del Seguro, a la vez que se asegure el derecho de los beneficiarios de acceder a tratamientos, prácticas o medicamentos de alto costo, y evitar situaciones de desfinanciamiento que puedan poner en riesgo la atención sanitaria”, dice el texto.
En tanto, en el artículo 5°, se declara que “los requisitos mencionados en los artículos 2º y 3º son de cumplimiento obligatorio para toda solicitud de cobertura, subsidio o reintegro de prácticas médicas y medicamentos, incluyendo aquellas que se presenten por vía administrativa o judicial”. El artículo 6º instruye a la Gerencia de Sistemas de Información a “adoptar las medidas necesarias para adaptar los aplicativos pertinentes, a fin de dar cumplimiento con la presente”. (DIB)
El presidente, que descartó una devaluación, también dejó en claro que no habrá una reforma previsional en el corto plazo.
Se trata de los edificios Sky One y Sky Two, en el exclusivo complejo Remeros Beach. Tienen una laguna artificial, canchas de fútbol y tenis, y los departamentos son de última generación.
La fuerza aseguró que se tomó la decisión después de que Marra votara a favor de un aumento de impuestos decidido por el Gobierno de Jorge Macri. El anunció sorprendió a propios y extraños.
Estuvieron Francos y Villarruel con representantes de los bloques libertarios. Corroboraron que no están los votos para eliminar las primarias. El gobienro podría optar por suspenderlas.
El impacto en cada feurza política de una eventual eliminación de las internas. El juego rudo de LLA contra PRO, con Karina Milei como protagonista. Una supuesta certeza de Kicillof, en revisión. El centro que tiene dificultaqdes para nacer.
Lo dijo Sebastián Pareja, el presidente de LLA en la Provincia. Asegura que le ganaría a Cristina Kirchner. Ocurre después de que Jorge Macri deslizara que Mauricio Macri también podría jugar en PBA.
El Gobierno confirmó la salida por “motivos personales”, a la vez informó que su reemplazante será el expresidente de las áreas de operaciones e infraestructura de Trenes Argentinos, Martín Marinucci.
Falleció esta tarde a los 64 años, tras más de seis meses de internación en Buenos Aires.
El presidente Javier Milei calificó al gobernador como un “mal inversor”. Y Sturzenegger dijo que en 2025 se enfrentarán con su modelo.
El próximo 24 y 31 de diciembre serán días no laborables para el personal de la administración pública nacional. Lo mismo ocurrirá en provincia de Buenos Aires.
La fuerza aseguró que se tomó la decisión después de que Marra votara a favor de un aumento de impuestos decidido por el Gobierno de Jorge Macri. El anunció sorprendió a propios y extraños.
La expresidenta cruzó al mandatario por su intervención en el Foro Económico Mundial, donde calificó al feminismo y a la equidad de género como “una ideología aberrante”.
El expresidente reunió a la cúpula de su partido tras un nuevo golpe de Karina Milei y Patricia Bullrich en la Capital; apoyarán el temario de extraordinaria que envió el Gobierno, incluso, la idea de sacar las PASO
El incremento empata la inflación de diciembre y deja el haber mínimo en 273.086,50 pesos , por debajo de la canasta de indigencia. A eso se le sumaría el bono, que el gobierno mantiene congelado con un tope de apenas 70 mil pesos.
Se trata de los edificios Sky One y Sky Two, en el exclusivo complejo Remeros Beach. Tienen una laguna artificial, canchas de fútbol y tenis, y los departamentos son de última generación.
Dieron a conocer parte del cronograma de la fiesta que se desarrollará del 6 al 9 de febrero.
Una comedia con un elenco de primer nivel es la cita diaria en el teatro marplatense
El presidente, que descartó una devaluación, también dejó en claro que no habrá una reforma previsional en el corto plazo.
La decisión habría sido tomada luego de que el ahora exfuncionaria hablara de la posibilidad de llevar a cabo una reforma previsional antes de fin de año.
Como en el caso de los trabajadores y los policías, el aumento será del 7% en marzo y un 2% en abril.